寻常青春痘的诊断检查方法

寻常青春痘好发于青年男女，男多于女。好发部位为颜面，尤其是前额、双颊和颏部，也见于上胸部、肩胛间背部等皮脂腺丰富部位，呈对称分布，但在鼻部及眼眶周围通常无损害。皮疹呈多形性。体格检查可见白头及黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱或结节等皮肤损害。

一、寻常青春痘诊断检查 患者多为青年男女，损害为粉刺，丘疹，脓疱，好发于面部，胸部等皮脂腺较多的部位，对称分布，不难诊断。 中医病机及辨证：中医认为本病为先天禀赋异常及饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，熏蒸于上，复感毒邪而发病。

二、寻常青春痘诊断思路：

1、病因诊断：

针对每一位患者，要深入了解其病史，分析引起或加重其病情的主要因素有哪些。可引起或加重青春痘的常见药物有促同化激素类（如达那唑、睾酮等）、溴化物、皮质类固醇、促皮质素、异烟肼、锂、苯妥英钠等；一些化妆品和油脂也可能堵塞毛囊产生青春痘样皮疹；

内分泌因素主要包括Cushing's病或综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺增生症等，另外女性的痛经、多毛、阴蒂肥大、暂时性突发及严重的青春痘都有可能提示雄激素过多症。

2、临床诊断：

依据皮损形态如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿，分布脂溢区域，可做出诊断。

三、寻常青春痘分类诊断

1、白头粉刺：针尖至针头大圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，不易挤出脂栓。

2、黑头粉刺：扩大的毛囊口中呈点状黑色，可挤出脂栓。在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹，脓疱、结节、囊肿及蜂窝织炎，炎症深者愈后遗留瘢痕，甚至形成瘢痕疙瘩。临床上常以一种损害为主，可根据皮损主要表现分为：丘疹性青春痘、脓疱性青春痘、结节性青春痘和囊肿性青春痘。

四、寻常青春痘鉴别诊断

1、酒渣鼻：多见于成年人，好发于颜面中部，患处潮红充血，伴有毛细血管扩张，丘疹，脓疱，无粉刺。

2、青春痘样药疹：由于服用或外用溴，碘类药物，引起全身性发疹，面，全身出现青春痘，但无黑头粉刺，炎症反应较重，发病年龄不限。